連休でも、自分で手術した患者は自分で診に行く

藍地に、休と書かれた五枚の暦を一本の線が貫いている図

世間は五連休だ。私の病院は、そのうち二日が通常営業。残りの三日のうち一日はオンコールで、緊急手術が入った。金曜日には自分で大きな手術をしていたので、ほかの日も当然のように病院に来て、患者さんを診ている。

世間が休んでいても、病棟の明かりは消えない。

一概には言えないが、外科の患者さんは、大きな手術ほど術後に何かが起こりやすい。だから、誰かが診ている必要がある。週末や連休に入るときは、なおさらだ。

チーム制がうまく回っている病院なら、それで問題はない。ただ、病院によってはチームで回しきれなかったり、自分の患者ではないという意識から、どこか危機感の薄い対応になってしまったりすることもある。だから私は、よほどの用事がない限り、自分が手術した患者さんは自分で診に行くことにしている。

もっとも、若い後輩たちを見ていると、これはもう普通ではないのかもしれない。

時代が変われば、何が正しいかも変わる。働き方改革の流れを考えれば、チーム制で回し、手術をした医師が休日に顔を出さないことも、これからは当たり前になっていくのだろう。医師の健康や、疲れた頭で判断しないという意味では、それが正しい面もあると思う。

それでも私は、この波にはしばらく乗れそうにない。患者さんからすれば、外来から関係を築いてきた医師が診てくれるほうが安心だろう。外科医の側からしても、自分で手術した患者さんのほうが、責任感を持って、合併症への危機感を持って診ることができる。

何か起こりやすい時期 ひとりで診る チームで診る 外来手術術後退院
チームで診れば、休める人が増える。ひとりで診れば、線は途切れない。どちらにも理がある。

そんなことを考えていたこの連休中に、誰それがバイトに行って、いくら稼いだという話を耳にした。

私にも数時間ぶんの時間外はつくが、大した額ではない。その十倍ほどを、さらりと稼いでいる人たちがいる。やはり外科医もチーム制にして、バイトを増やすべきなのだろうか。

SNSでは、外科医の給与を上げるべきだという議論がときどき盛り上がる。本当に、そうなってほしいと思う。診療科によって病院にもたらす売上はこれだけ違うのに、給与はほぼ一律という話を以前書いたが、他科の先生たちを見ていると、外科医はどれだけ自分の生活やお金を犠牲にしているのだろうと、虚しくなることがある。

自分の患者を自分で診に行くことを、やめるつもりはない。ただ、それが「犠牲」と呼ばれずに済むくらいには、外科医の待遇が良くなってほしいと願っている。